In viata de zi cu zi luam nenumarate decizii pentru a ne proteja: ne asiguram casa, conducem prudent, mancam sanatos. Dar ce facem cand vine vorba de o amenintare invizibila, dar extrem de raspandita, cum ar fi Virusul Papiloma Uman (HPV)?
HPV-ul nu e doar un alt subiect medical complex; este, statistic vorbind, o experienta comuna. Anumite tulpini de HPV sunt direct responsabile pentru aparitia cancerului de col uterin, dar si a altor tipuri de cancer. Asta inseamna ca nu vorbim doar despre un virus, ci despre o amenintare serioasa la adresa sanatatii pe termen lung.
Vestea excelenta e ca avem o arma puternica. Vaccinul anti-HPV nu este o simpla injectie; este o dovada a progresului medical care ne ofera sansa de a preveni efectiv boala.
In acest articol, vom explica informatiile esentiale: ce inseamna HPV-ul, cum se raspandeste, de ce vaccinul este important si cum poti face tu o alegere informata pentru sanatatea ta si a celor pe care ii iubesti.
CE ESTE HPV?
HPV este un virus cu transmitere sexuala ce infecteaza colul uterin, si poate sa determine in timp, aparitia cancerului de col uterin.
Majoritatea persoanelor active sexual se pot infecta la un moment dat pe parcursul vietii lor.
HPV (Human Papilloma Virus) este responsabil pentru cea mai frecventa infectie transmisa pe cale sexuala si pentru 5% din toate cazurile de cancer la femei si barbati, la nivel mondial.
Sunt cunoscute peste 200 de tipuri de virus Papiloma uman.
HPV (Human Papilloma Virus) afecteaza zona ano-genitala, anumite zone ale pielii si zona orofaringiana (gura si gatul), atat la femei, cat si la barbati.
· Dintre tipurile de HPV considerate „cu risc inalt”, tipurile 16 si 18 sunt implicate in aparitia a 70% dintre cancerele de col uterin si a leziunilor precanceroase.
· Dintre tipurile HPV „cu risc scazut”, in mod special 6 si 11 cauzeaza 90% dintre negii genitali.
Unele tipuri de HPV se elimina, de obicei, fara nicio interventie, in cateva luni dupa infectare, iar aproximativ 90% se elimina pe parcursul a 2 ani. Insa, exista tipuri de infectii cu HPV care pot provoca probleme de sanatate precum negii genitali si mai multe tipuri de cancer, atat in randul femeilor, cat si in randul barbatilor.
· 99% din toate cazurile de cancer de col uterin.
Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin vaccinare anti-HPV si prin teste regulate de screening, cum sunt testul Babes – Papanicolaou si testul HPV.
· 90% din toate tipurile de cancer anal.
Desi localizarea initiala este considerata a fi in zona anusului, cancerul anal se poate extinde, fiind greu de stabilit locul exact de unde a inceput.
· 72% din toate tipurile de cancer orofaringian.
Virusul poate infecta gura si gatul si poate provoca cancere ale orofaringelui (partea din spate a gatului, inclusiv baza limbii si a amigdalelor). De obicei, dureaza ani dupa infectare pentru a se dezvolta cancerul.
· Intre 60% si 75% din cancerele vulvare, vaginale sau peniene.
· Verucile genitale, aproape in toate cazurile
Simpla infectie cu HPV nu determina aparitia cancerului. Infectia persistenta cu anumite tipuri de HPV determina aparitia unor celule cu o crestere anormala (displazii), care produc leziuni precanceroase ce ulterior pot deveni maligne. De obicei, acest proces nu prezinta niciun fel de simptom in faza incipienta, iar cancerele se dezvolta lent.
CUM SE TRANSMITE INFECTIA CU HPV?
Virusul Papiloma Uman se raspandeste prin contact direct piele pe piele sau cu o suprafata infectata.
Infectarea are loc prin contact intim, fie prin relatie sexuala, fie prin atingerea organelor genitale. De aceea, prezervativul nu constituie o forma eficienta de protectie impotriva acestui virus.
Nu este neaparat necesar contactul sexual pentru contractarea si transmiterea HPV, dar acesta este cea mai frecventa cale de transmitere.
In cazuri rare, virusul poate fi transmis in timpul nasterii de la mama la nou-nascut, ceea ce poate conduce la aparitia unei maladii rare, dar grave, la copii, numita Papilomatoza Respiratorie Recurenta (PRR).
Adesea, persoanele infectate cu HPV nu prezinta semne sau simptome, astfel pot transmite virusul altor persoane fara sa stie.
Daca o infectie cu HPV evolueaza catre forme de cancer, aceasta poate provoca simptome.
CAT DE RASPANDIT ESTE ACEST VIRUS?
80% dintre femei si barbati se infecteaza cu HPV in decursul vietii. Oricine este activ sexual poate contacta HPV, chiar daca a intretinut relatii sexuale cu o singura persoana. ref
Simptomele pot aparea la ani distanta dupa contactarea virusului. De aceea, este foarte greu de identificat momentul in care infectia s-a produs pentru prima data
In Romania, infectiile cu HPV sunt responsabile anual pentru 3 380 de noi cazuri de cancer de col uterin si peste 500 de cazuri de alte tipuri de cancer (cancere peniene, vulvare, vaginale, anale, dar si ale regiunii orofaringiene, respectiv ale gurii, corzilor vocale etc).
In tara noastra cancerul de col uterin este al 3-lea cel mai frecvent diagnosticat cancer la femei*,dupa cancerul de san si cel colorectal.
Zilnic, in Romania, ~9 femei sunt diagnosticate cu cancer de col uterin.
~5 dintre acestea pierd lupta cu boala.
*estimat pentru toate categoriile de varsta
EXISTA TRATAMENT?
Nu exista un tratament care sa asigure eliminarea virusului din organism, odata ce infectia s-a produs, dar problemele de sanatate/complicatiile determinate de aceasta infectie pot fi tratate. Este important insa ca depistarea cancerelor asociate infectiei cu HPV sa se faca devreme, cand leziunile sunt in stadiu incipient.
In cazul depistarii unei infectii cu HPV, medicul specialist este cel care creeaza planul de tratament, in functie de particularitatile fiecarui pacient.
Vaccinarea previne infectia cu HPV, aducand beneficii atat persoanei vaccinate, cat si viitorilor sai parteneri sexuali, prin impiedicarea raspandirii HPV. Pentru detalii despre consecintele infectiei si despre schema de vaccinare, programeaza o discutie cu medicul de familie.
Referinte:
Guidance on HPV vaccination in EU countries:https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/guidance-hpv-vaccination-eu-focus-boys-people-living-hiv-9vHPV-vaccine
HPV si cancer. Website-ul National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-and-cancer. Data actualizarii: aprilie 2023.
Meites E, Gee J, Unger E, Markowitz L. Epid . Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (Pink Book). 14th edition. Chapter 11: Human Papillomavirus. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/hpv.html
Pennycook KB, McCready TA. Condyloma Acuminata. [Actualizat pe 8 mai 2022]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Ianuarie 2022. Disponibil la adresa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/ NBK547667/
Robert A. Bednarczyk, Addressing HPV vaccine myths: practical information for healthcare providers.HUMAN VACCINES & IMMUNOTHERAPEUTICS 2019, VOL. 15, NOS. 7–8, 1628–1638
Bradley J. Monk, Ali Mahdavi. Human Papillomavirus Vaccine: A New Chance to Prevent Cervical Cancer - Recent Results in Cancer Research, Vol. 174 © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2007, p1
Hai Ha Long Le, Xiuqiong Bi, Azumi Ishizaki, Hung Van Le, Trung Vu Nguyen and Hiroshi Ichimura: Low concordance of oral and genital HPV infection among male patients with sexually transmitted infections in Vietnam. Le et al. BMC Infectious Diseases (2019) 19:578. Page
H. Chesson, E. F. Dunne The Estimated Lifetime Probability of Acquiring Human Papillomavirus in the United States, Sex Transm Dis. 2014 November ; 41(11): 660–664. doi:10.1097/OLQ.0000000000000193.







